10月18日,个旧市医疗保障局一行7人到红河州第三人民医院、红河州肿瘤医院调研医保管理工作,就医保管理中存在问题和意见建议进行了座谈。
   会上,红河州第三人民医院院长杨连升,从医院医保基金管理控费效果、医保日常管理内审制度、健康扶贫的政策落实、跨省异地医疗结算等方面对医院医保工作进行了简要介绍。随后,其他参会人员依次从医疗服务管理、医药价格及招标采购制度、医保支付方式改革DRGS分组付费、转诊转院政策、医疗救助政策等方面存在的问题提出了意见建议。最后,分管院领导、总会计师冯丽,向调研组汇报了医院医保工作中存在的实际困难和现阶段主要面临的压力,虽然医院一直积极开展控费工作,但医疗服务量的迅速增长,尤其是该院转型为云南省地州级第一家肿瘤医院,使医保基金压力进一步增大,希望得到医保局的大力支持。
   调研过程中,个旧市医疗保障局局长陈曦和副局长马青,对该院医保方面存在的疑惑进行了逐一解答。陈曦特别强调,要注重基金的监管、医保政策宣教,尤其是红河州第三人民医院作为三级肿瘤专科医院,对参保人关注的热点——谈判药、抗癌药的使用问题,应正确引导医疗需求。对医院医保管理工作规范、及时执行医保政策、控费有成效等方面的成绩,则给以高度肯定和赞誉。对未来医共体建设、医保打包付费模式,也征求了医院的意见和建议。
通讯员  余海燕 摄影报道

责任编辑:李伟华